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Lupus erythematodes gesichtsbetonte Plaques , eine Granuloma- Auch in unserer Klinik erfolgt die Diagnostik bei Verdacht auf tosis disciformis chronica et progressiva, eine Sarkoidose, ein Gra- Nagelpilzerkrankungen vordergrndig mittels Entnahme von Nagel- nuloma anulare oder eine Necrobiosis lipoidica Plaques an den material fr die Pilzkultur. Dennoch wurden in den Jahren bis Unterschenkeln.

Zur Klrung erfolgten jeweils mehrere Biopsien. In allen diesen Ergebnis: Histologisch zeigten sich schlielich bei beiden Fllen gelang der histologische Pilznachweis unmittelbar und sicher. Patienten ausgeprgte granulomatse Vernderungen.


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Auch die- se waren in ihrer Form eher unspezifisch und nicht wegweisend. P Erst in Zusammenschau der beeindruckend hnlichen Klinik und T-Lympozyten assoziiert mit Mastzellen und Hyperpigmen- der schwierig einzuordnenden Histologie der beiden Flle konnte die Diagnose des anulren elastolytischen Riesenzellgranuloms tierung bei kutaner Mastozytose gestellt werden.

Schlussfolgerung: Das anulre elastolytische Riesenzellgra- Winkler J. Allergologie am Biederstein an lichtexponierten Stellen auftritt.


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  7. Die sich histologisch darstel- der Technischen Universitt Mnchen, Mnchen, Germany lenden granulomatsen Vernderungen weisen diverse Teilmerk- male unterschiedlicher granulomatser Erkrankungen auf. Daher Fragestellung: In unserer Ambulanz stellte sich ein Patient mit ist die eindeutige histologische Diagnose oft schwierig und erfor- generalisierter kutaner Mastozytose vor, bei dem im Bereich von dert die eingehende Kenntnis der granulomatsen Erkrankungs- senilen Hmangiomen die charakteristische Hyperpigmentierung formen durch den Histopathologen sowie die Einbeziehung der der Urticaria pigmentosa Halo-frmig ausgespart ist.

    Die histopa- Klinik in die Beurteilung des Falles. Beim anulren elastolytischen thologischen Befunde bei diesem Patienten bewegten uns dazu, Riesenzellgranulom ist die definitive Diagnosestellung erst durch insbesondere die Rolle von T-Lymphozyten und deren Assozia- die Korrelation zwischen Klinik und Histologie mglich. Zur Charakterisierung des mastzellhaltigen Infiltrats untersuchten wir Hautproben des beschriebenen sowie weiterer P Patienten unserer Mastozytose-Sprechstunde an der Klinik und Histologie in der Diagnostik der Onychomykose Poliklinik fr Dermatologie und Allergologie der Technischen Uni- versitt Mnchen.

    Dumann K. Es wur- zurckzufhren, dabei in erster Linie auf Pilzinfektionen. Erreger sind meist Ergebnis: Es zeigte sich, dass im Falle des o. In Mischinfektion mit verschiedenen Pilzen und nicht selten auch hyperpigmentierten Bereichen zeigte sich ein deutliches T-zellrei- mit Bakterien vor 2. Betroffen sind berwiegend die Fungel. Differentialdiagnostisch Patienten konnten wir ebenfalls eine unterschiedlich stark aus- mssen als mgliche Auslser einer Nageldystrophie Erkrankun- geprgte Infiltration von T-Zellen neben zahlreichen Mastzellen gen wie Psoriasis, Lichen planus oder Alopecia areata erwogen nachweisen.

    Dabei kommen sowohl CD4-, als auch CD8-positive werden 3.

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    Diagnostischer Goldstandard ist die Pilzkultur, die als T-Zellen vor. B-Zellen konnten nicht nachgewiesen werden. Vorteil eine genaue Erregerbestimmung bietet. Allerdings haben Schlussfolgerung: Bei kutaner Mastozytose sind Mastzellan- mehrere Studien gezeigt, dass die Sensitivitt der Pilzkultur der sammlungen in hyperpigmentierten Lsionen mit T-Zellen assozi- histologischen Untersuchung deutlich unterlegen ist 3,4.

    Wein- iert. Die Rolle dieser T-Zellen ist bislang unbekannt. Das kulturelle Ergeb- Ultrastruktur der primrer Anetodermie nis liegt oft erst nach Wochen vor, whrend eine histologische Be- gutachtung in der Regel nach 1 bis 3 Tagen mglich ist 5. Dabei de Almeida Jr H. Moreira Rocha N. Fragestellung: Die histologischen und ultrastrukturellen Aspekte der primren Anetodermie sind nicht vollstndig erforscht. P Methodik: Die befallene Haut einer jhrigen Patientin mit primrer Anetodermie wurde mittels Lichtmikroskopie, Raste- Klonale seborrhoische Keratose oder pagetoider Morbus relektronenmikroskopie und Transmissionselektronenmikroskopie Bowen?

    1 Einleitung, Begriffe

    Vergleich der Expressionsmuster von p16, untersucht. Nach Weigert-Frbung ergab sich eine 1 St. Mittels Transmissionselektronenmikros- Dermatologikum Hamburg, Dermatopathologie, Hamburg, Germany kop konnte diese Fragmentation des elastischen Gewebes eben- falls nachgewiesen werden, wobei die elastischen Fasern eine Hintergrund: Die klonale seborrhoische Keratose und der page- granulre Degeneration zeigten. Auch in der dreidimensionelle toide Morbus Bowen Spinozellulres Carcinoma in situ zeigen Untersuchung der befallenen Dermis mit dem Rasterlelektronen- ein sehr hnliches histopathologisches Muster, so dass eine si- mikroskop lie sich fragmentiertes elastisches Gewebe mit einer chere Differenzierung insbesondere in Teilbiopsien schwierig sein Fragmentgre von 2 Mikrometer nachweisen.

    Ergebnisse: Mitosen, crowding und Kernpleomorphie wa- Miguel D. Signifikante Unterschiede er- Das kutane Pseudolymphom ist ein unspezifisch-reaktiver polyk- gaben sich auch bei der Expression von Ki, Zytokeratin 10 und lonaler T- oder B-Zell-lymphoproliferativer Prozess mit verschie- p Die meisten Flle sind rend Zytokeratin 10 negative Zellen fr die klonale seborrhoische idiopathisch, treten aber auch als Folge von reaktiven Reaktionen Keratose charakteristisch waren.

    Zytokeratin 10 und p16 zeigten auf, wie Kontaktdermatitis, Arthropodenreaktionen, Virusinfekti- in beiden Entitten ein jeweils charakteristisches Spektrum von onen, Ttowierungsfarbstoffe, Impfungen, Traumata, Infektionen Expressionsmustern. Das kutane Schlussfolgerungen: Die Kombination der immunhistoche- Pseudolymphom kann in seine klinischen Merkmale unterteilt mischen Marker Zytokeratin 10, Ki und p16 ist als Ergnzung werden, wobei alle diese Varianten eine hnliches histopatholo- zu konventionellen histomorphologischen Merkmalen bei der gisches Bild zeigen.

    Pathologisch kann es in ein Pseudolymphom Differenzierung der klonalen seborrhoischen Keratose vom page- mit 1 vorherrschenden B-Zell-Infiltraten, mit 2 vorherrschenden toiden Morbus Bowen hilfreich. T-Zell-Infiltraten und mit 3 gemischten Infiltraten unterteilt wer- den. Die Prognose des Pseudolymphom ist gut, jedoch sollten die verschiedenen Etiologien untersucht werden.

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    Wenn ein Anti- Dermatoimmunologie gen-Stimulus gefunden wird, sollte er folglich behandelt werden. Bei Patienten mit idiopathischem Hautpseudolymphom sollte eine enge Kontrollstrategie gewhlt werden. P Das Ziel dieses systematischen Reviews ist es, alle dokumen- Ixekizumab, a novel anti-ILA antibody, exhibits low im- dierten Behandlungen von Pseudolymphomen der Haut, unter munogenicity during long-term treatment in patients with Bercksichtigung der jeweiligen tiologie, basierend auf Artikeln psoriasis aus der PubMed-Datenbank mit der Abfrage skin pseudolym- phoma treatment, in Englisch und Deutsch, ber human sub- Blauvelt A.